Die Volkskrankheit Nummer eins

Dr. Sabrina Ganahl, Adipositaszentrum Spital Lachen

Laut WHO gilt ein Body-Mass-Index (BMI) ab 25 kg/m2 per Definition als Übergewicht, ein BMI von 30 kg/m2 und höher gilt als Fettleibigkeit (Adipositas). Der BMI zeigt das Verhältnis von Gewicht zur Körpergrösse im Quadrat.

Es ist bekannt, dass allein der BMI nicht aussagekräftig genug ist. Viel wichtiger ist das Verhältnis zwischen Muskel- und Fettmasse. Eine zu hohe Fettmasse ist mitverantwortlich für ein erhöhtes Risiko von Herz- und Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes oder Krebs-Erkrankungen.

Es gibt viele Gründe für Übergewicht oder Adipositas
– Qualitative oder quantitative Fehlernährung
– Bewegungsmangel
– Psychisches Ungleichgewicht
– Hormonelle Störungen
– Genetische Ursachen
– Bestimmte Medikamente

Häufig ist nicht ein einzelner Faktor verantwortlich, sondern es ist ein sogenannt ‹multifaktorielles Problem›.

Neben Ernährungstherapie, physiotherapeutischer Unterstützung, psychologischer Begleitung oder chirurgischer Intervention findet auch die medikamentöse Begleittherapie immer mehr Einzug in den Behandlungsalltag. Seit dem 1. April 2020 ist das Medikament Saxenda® mit dem Wirkstoff Liraglutid bei Adipositas mit einem BMI über 35 kg/m2 zugelassen und unter gewissen Vorbedingungen auch bei Übergewicht ab einem BMI von 28 kg/m2.

Der Wirkstoff Liraglutid ist ein Analogon zum natürlich vorkommenden menschlichen Darmhormon GLP-1. Der Wirkstoff bindet an spezifische Rezeptoren im Gehirn, der Bauchspeicheldrüse und des Magen-Darm-Trakts. Es kommt zu einer Reduktion des Hungergefühls im Gehirn und zu einem schnell eintretenden und länger anhaltenden Sättigungsgefühl.

In der Theorie klingt dies nach dem lang ersehnten Wundermittel gegen Übergewicht, allerdings muss relativiert werden: Liraglutid ist ein hervorragender Wirkstoff zur Unterstützung bei der Gewichtsabnahme, jedoch ist die Optimierung des Ernährungs- und Bewegungsverhaltens weiterhin die wichtigste Komponente der nachhaltigen Gewichtsreduktion und -stabilisierung.

Die Behandlung
Die Behandlung von Übergewicht und Adipositas ist und bleibt herausfordernd und verlangt von allen Beteiligten Einsatz. Mit Saxenda® steht uns als Ergänzung zur üblichen Behandlungsstrategie ein sehr gutes Hilfsmittel zur Verfügung.

Das Kompetenzzentrum am Spital Lachen ist seit 15 Jahren auf die Abklärung, Begleitung und Therapie von übergewichtigen Menschen spezialisiert. Hierbei greifen wir auf ein erfahrenes Team von medizinischen Fachleuten, Ernährungsspezialist/innen, Physiotherapeut/innen und psychologischen Fachpersonen zurück. Die individuelle Beratung und Betreuung der Patientinnen und Patienten stehen im Vordergrund.